În ședința de Guvern din 15 ianuarie 2021, a fost aprobată O.U.G. privind unele măsuri pentru recrutarea și plata personalului implicat în procesul de vaccinare împotriva COVID 19 și stabilirea unor măsuri în domeniul sănătății.

Personalul medico-sanitar și registrator, cu excepția personalului delegat sau detașat, pentru activitatea prestată în cadrul centrelor de vaccinare împotriva COVID 19, beneficiază de plată pentru timpul efectiv lucrat la un tarif orar diferențiat în baza contractului de prestări servicii, după cum urmează:

a) 100 lei/oră pentru medici;
b) 50 lei/oră pentru asistenți medicali;
c) 25 lei/oră pentru registratori.

Medicii de familie cu liste proprii aflaţi în relaţii contractuale cu casele de asigurări de sănătate în vederea informării, programării la vaccinare, monitorizării și raportării reacțiilor adverse pentru persoanele aflate pe listele proprii, vor beneficia de un tarif pe serviciu după cum urmează:

ORDONANȚĂ DE URGENȚĂ privind unele măsuri pentru recrutarea și plata personalului implicat în procesul de vaccinare împotriva COVID 19 și stabilirea unor măsuri în domeniul sănătății

În considerarea contextului generat de dinamica evoluţiei situaţiei epidemiologice naţionale, dar şi internaţionale, determinată de răspândirea coronavirusului SARS-CoV-2, se impune adoptarea unor noi măsuri care să permită asigurarea accesului la vaccinarea împotriva COVID 19 în condiţii de siguranţă, eficacitate şi echitate pentru prevenirea infecţiei cu SARS-CoV-2 având în vedere necesitatea identificării de către statul român, în calitatea sa de garant al dreptului la ocrotirea sănătăţii publice, a unui mecanism în vederea stimulării personalului astfel încât activitatea de vaccinare să se desfășoare în acord cu prevederile Strategiei naționale de vaccinare împotriva COVID 19 în România, aprobată prin Hotararea Guvernului 1031/2020 ținând cont de faptul că menţinerea situaţiei actuale ar conduce la perpetuarea riscurilor răspândirii infecţiilor determinate de virusul SARS-CoV-2 și în vederea creșterii nivelului de responsabilitate și a gradului de implicare a instituțiilor din sistemul sanitar public pentru
diminuarea cazurilor de îmbolnăviri/infectări cu COVID 19, se impune adoptarea prezentului act normativ, demers care conduce la luarea unor măsuri urgente, cu caracter exceptional în ceea ce privește personalul medico-sanitar și registrator sanitar implicat direct în activitatea de vaccinare, întrucât nepromovarea prezentului act normativ, în regim de urgenţă, poate avea consecinţe nefavorabile asupra capabilităţii de pregătire în ceea ce privește centrele de vaccinare, pentru gestionarea adecvată a prevenirii și limitării răspândirii infecțiilor determinate de virusul SARS COV-2; având în vedere obligaţia statului de a institui un complex de măsuri de protecţie, astfel încât categoriilor populaţionale, menționate în Strategia națională de vaccinare împotriva COVID 19 în România, să le fie respectate drepturile şi să poată beneficia de servicii medicale necesare în condiţiile utilizării eficiente a fondurilor alocate acestui scop, în considerarea faptului că elementele sus-menţionate definesc un context excepţional, care vizează interesul public general şi care constituie o situaţie extraordinară a cărei
reglementare nu poate fi amânată,

în temeiul art. 115 alin. (4) din Constituţia României, republicată
Guvernul României adoptă prezenta ordonanţă de urgenţă.
Art. 1. (1) Prin prezenta ordonanță se stabilesc unele măsuri pentru recrutarea și plata personalului implicat în procesul de vaccinare împotriva COVID 19 care desfășoară activitate în centrele de vaccinare organizate în conformitate cu prevederile Strategiei naționale de vaccinare împotriva COVID 19 în România, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 1031/2020, precum și alte măsuri în domeniul sănătății.
(2) Activitatea de vaccinare din centrele de vaccinare împotiva COVID 19 este desfășurată de către personalul medico-sanitar, și care îşi exercită profesia cu respectarea Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare și a Ordonanței de urgență a Guvernului nr.144/2008 privind exercitarea profesiei de asistent medical generalist, a profesiei de moaşă şi a profesiei de asistent medical, precum şi organizarea şi funcţionarea Ordinului Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România, cu modificările și competările ulterioare, precum și de către registrator.
(3) Prin derogare de la prevederile art. 30 alin.(1) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare, activitatea de vaccinare se poate realiza, în centre de vaccinare stabilite și în alte locații, în condițiile prevăzute în Strategia națională de vaccinare împotriva COVID 19 în România, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 1031/2020.
(4) Unitățile sanitare sau autoritățile administrației publice locale care organizează centrele de
vaccinare împotriva COVID 19 au obligația de a asigura personalul medico-sanitar și registrator necesar funcționării acestora, în una din următoarele modalități:
a) delegare;
b) detașare;
c) contract de prestări servicii.
(5) Personalul medico-sanitar și registrator detașat în condițiile alin.(4), lit.b) se realizează pe posturi în afara organigramei instituției la care se detașează, prin act administrativ al conducătorului instituţiei sau al unității sanitare, după caz.
(6) Personalul medico-sanitar și registrator, ce îşi desfăşoară activitatea la un furnizor de servicii medicale care are încheiat un contract de furnizare de servicii medicale cu o casă de asigurări de sănătate, poate desfășura activitate în cadrul centrului de vaccinare împotriva COVID 19 în afara programului de activitate stabilit și prevăzut în cadrul contractului încheiat cu aceasta, în conformitate cu prevederile legale în vigoare.
(7) Unitățile sanitare și autoritățile administrației publice locale, după caz, au obligația desemnării unui medic coordonator al centrului de vaccinare.
(8) Atribuțiile și criteriile de desemnare a medicului coordonator al centrului de vaccinare sunt stabilite prin ordin al ministrului sănătății, care se aprobă în termen de maximum 15 zile de la data intrării în vigoare a prezentei ordonanţe de urgenţă.
(9) Personalul medico-sanitar și registrator delegat sau detașat pentru a desfășura activitatea în cadrul centrelor de vaccinare împotriva COVID 19 beneficiază de drepturile salariale stabilite în conformitate cu prevederile legale în vigoare.
Art. 2.
(1) Cheltuielile privind plata personalului medico-sanitar și registrator, cu excepția personalului delegat sau detașat, care își desfășoară activitatea în cadrul centrelor de vaccinare împotriva COVID 19 se finanțează în limita sumelor aprobate cu această destinaţie prin legea bugetului de stat pe anul 2021, respectiv:
a) în bugetele locale;
b) prin transferuri de la bugetul Ministerului Sănătăţii către bugetul Fondului naţional unic de
asigurări sociale de sănătate.
(2) Cheltuielile curente și de capital în vederea operaționalizării centrelor de vaccinare împotriva COVID 19 se asigură de la bugetul de stat, prin bugetul Ministerului Sănătăţii, în limita sumelor aprobate cu această destinaţie prin legile bugetare anuale, prin transferuri către bugetele locale prin introducerea unui nou articol bugetar la Cap 66.01 ”Sănătate”.
(3) Finanțarea cheltuielilor curente și de capital în vederea operaționalizării centrelor de vaccinare împotriva COVID 19, care se asigură prin transfer din bugetul Ministerului Sănătății către bugetele locale, se face în baza contractelor de finanțare încheiate între direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București cu autoritățile administrației publice locale beneficiare de astfel de tranferuri. Modelul de contract se aprobă prin ordin al ministrului sănătăţii în termen de 15 zile de la data intrării în vigoare a prezentei ordonanţe de urgenţă.
(4) Finanțarea și decontarea cheltuielilor necesare implementării măsurilor stabilite prin prezenta ordonanță de urgență se pot realiza și prin alte surse legal constituite.
Art. 3.
(1) Pentru activitatea prestată în cadrul centrelor de vaccinare împotriva COVID 19 personalul medico-sanitar și registrator , cu excepția personalului delegat sau detașat, beneficiază de plată pentru timpul efectiv lucrat la un tarif orar diferențiat în baza contractului de prestări servicii, după cum urmează:
a) 100 lei/oră pentru medici;
b) 50 lei/oră pentru asistenți medicali;
c) 25 lei/oră pentru registratori.
(2) Pentru activitatea prestată de medicii de familie cu liste proprii aflaţi în relaţii contractuale cu casele de asigurări de sănătate în vederea informării, programării la vaccinare, monitorizării și raportării reacțiilor adverse pentru persoanele aflate pe listele proprii, aceștia beneficiază de un tarif pe serviciu după cum urmează:
a) pentru primii 25% din numărul total al persoanelor înscrise pe lista proprie, eligibile la vaccinare: 30 lei/serviciu
b) peste pragul de 25% prevăzut la lit. a), tariful pe serviciu se ajustează după cum urmează :
– pentru intervalul dintre 25,001% – 45% din numărul total al persoanelor înscrise pe lista
proprie, eligibile la vaccinare: 40 lei/serviciu
– pentru intervalul dintre 45,001% – 65% din numărul total al persoanelor înscrise pe lista
proprie, eligibile la vaccinare: 50 lei/serviciu
– pentru intervalul de peste 65% din numărul total al persoanelor înscrise pe lista proprie,
eligibile la vaccinare: 60 lei/serviciu.
(3) Tarifele prevăzute la alin (2) sunt aplicabile exclusiv pentru serviciile acordate persoanelor de pe lista medicilor de familie, înscrise pe platforma de programare și validate ca servicii de vaccinare în Registrul electronic național de vaccinare, potrivit schemei complete de vaccinare.
(4) Tarifele prevăzute la alin (2) sunt aplicabile inclusiv pentru administrarea vaccinului, potrivit schemei complete de vaccinare, de către medicul de familie, în cabinetul propriu, în condițiile stabilite prin Strategia de vaccinare împotriva COVID 19 în România.
(5) Medicii de familie beneficiază pentru serviciile acordate persoanelor care nu au un medic de familie, sau pentru care medicul de familie nu asigură aceste servicii în termen de maxim 20 zile de la demararea fiecarei etape de vaccinare, stabilită prin instrucțiunile emise de  președintele Comitetului Naţional de Coordonare a Activităţilor privind Vaccinarea împotriva COVID-19 (CNCAV), de următoarele tarife :
a) pentru activitatea prestată de medicii de familie în vederea informării, programării la vaccinare, monitorizării și raportării reacțiilor adverse – 15 lei /serviciu
b) în cazul in care medicul de familie realizeaza în cabinetul propriu activitățile prevazute la litera a) și vaccinarea propriu-zisă – de 30 lei/serviciu.
(6) Tarifele prevăzute la alin.(5) sunt aplicabile exclusiv pentru serviciile acordate persoanelor înscrise pe platforma de programare și validate ca servicii de vaccinare în Registrul electronic național de vaccinare, potrivit schemei complete de vaccinare.
Art. 4. (1) Plata personalului medico-sanitar și registrator care îşi desfăşoară activitatea în cadrul centrelor de vaccinare împotriva COVID 19 organizate în cadrul unităților sanitare, astfel cum sunt reglementate la art.4 alin.(2) din Legea nr. 95/2006, republicată, cu modificările și completările ulterioare, aflate în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate, precum și plata medicilor de familie pentru activitățile prevăzute la art. 3 alin. (2) –
(5) se face în baza unui contract distinct, de natură civilă, încheiat cu casa de asigurări de sănătate de către reprezentantul legal al unității sanitare sau al furnizorului de servicii în asistență medicală primară, în condiţiile prevăzute prin ordin al ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, care se aprobă în termen de maximum 15 zile de la data intrării în vigoare a prezentei ordonanţe de urgenţă.
(2) Plata personalului medico-sanitar și registrator care îşi desfăşoară activitatea în cadrul centrelor de vaccinare împotriva COVID 19 organizate în alte locații decât cele din cadrul unităților sanitare care se află în relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate se face în baza contractelor de prestări servicii încheiate de către aceste categorii de personal cu reprezentantul legal al autorităților administrației publice locale în condiţiile prevăzute prin ordin al ministrului sănătăţii şi al ministrului dezvoltării, lucrărilor publice și administrației, care se aprobă în termen de maximum 15 zile de la data intrării în vigoare a prezentei ordonanţe de urgenţă.
(3) Modelul de contract, documentele în baza cărora se încheie contractul, drepturile şi obligaţiile părţilor, condiţiile de raportare și validare a activităților realizate şi modalitatea de plată, precum şi controlul îndeplinirii obligaţiilor contractuale se stabilesc prin ordinele prevăzute la alin. (1) și (2).
Art. 5. Pentru funcționarea centrelor de vaccinare împotriva COVID 19, din bugetul Ministerului Sănătății se asigură fondurile necesare finanţării următoarelor categorii de cheltuieli:
a) cheltuielile prevăzute în Programul național de vaccinare, pentru activitatea de vaccinare împotriva COVID 19;
b) cheltuieli privind plata personalului medico-sanitar și registrator, care își desfășoară activitatea în cadrul centrelor de vaccinare împotriva COVID 19 aflate în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate, precum cheltuieli privind plata medicilor de familie pentru activitățile prevăzute la art. 3 alin. (2) – (5) prin transferuri către bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, pe baza
solicitărilor Casei Naționale de Asigurări de Sănătate formulate în acest sens.
Art. 6. (1) Pentru funcționarea centrelor de vaccinare împotriva COVID 19, din sumele transferate de la bugetul de stat către bugetele locale, autoritățile administraţiei publice locale asigură fondurile necesare finanţării cheltuielor pentru plata personalului medico-sanitar și registrator care își desfășoară activitatea în cadrul centrelor de vaccinare împotriva COVID 19 organizate cu această destinație în alte locații în afara unităților sanitare.
(2) Finanțarea cheltuielilor pentru organizarea, dotarea și operaționalizarea centrelor de vaccinare, conform prevederilor art. 2 alin. (2) din Hotărârea Guvernului nr. 1.031/2020 privind aprobarea Strategiei de vaccinare împotriva COVID-19 în România, cu modificările ulterioare, se asigură conform prevederilor art.2 alin.(2) și (3).
Art. 7. (1) Bunurile achiziționate din bugetele instituțiilor cu atribuții în asigurarea bunei funcționări a programului de vaccinare împotriva COVID-19, stabilite prin Strategia de vaccinare împotriva COVID-19 în România, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 1.031/2020, cu modificările ulterioare, implicate în asigurarea bunei funcţionări a campaniei de vaccinare împotriva COVID-19 de tipul medicamentelor, materialelor sanitare, dezinfectanților, dispozitivelor medicale şi altele asemenea necesare pentru asigurarea activităților din cadrul centrelor de vaccinare împotriva COVID 19 se transmit fără plată la
unitățile sanitare sau autoritățile administrației publice locale care organizează centre de vaccinare pe bază de proces-verbal de predare-primire.
(2) Cantitățile de bunuri achiziționate de către unitățile sanitare din rețeaua sanitară proprie a Ministerului Afacerilor Interne din veniturile proprii obținute potrivit legii sau din transferuri de la bugetul de stat, și consumate în activitatea de vaccinare derulată în centrele de vaccinare organizate la nivelul acestora, vor fi reîntregite după acumularea conform Ordonanței de urgență a Guvernului nr.11/2020 privind stocurile de urgență medicală, precum și unele măsuri aferente instituirii carantinei, cu modificările și completările ulterioare, a reperelor corespunzătoare.
Art. 8. În cadrul campaniei de vaccinare împotriva COVID 19 sunt admise pierderi cantitative și valorice pe întreg lanțul de depozitare, distribuție și consum al vaccinurilor, în limitele maxime de 10%. Pierderile înregistrate se raportează distinct, în baza documentelor justificative, de fiecare centru de vaccinare, conform prevederilor programului național de vaccinare și se aprobă de ordonatorul principal de credite al Ministerului Sănătății.
Art. 9. (1) Prin derogare de la prevederile alin. (6) şi (7) ale art. 172 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, structura organizatorică, reorganizarea şi restructurarea unităţilor sanitare din reţeaua Ministerului Sănătăţii, a celor din subordinea autorităţilor administraţiei publice locale şi din reţeaua proprie a altor ministere şi instituţii publice cu reţea sanitară proprie se realizează de către direcţiile de sănătate publică judeţene/a municipiului Bucureşti, în funcţie de necesităţi, în vederea asigurării condiţiilor de izolare şi a circuitelor funcţionale care au drept scop prevenirea şi controlul infecţiei cu SARS-CoV-2. Reorganizarea şi restructurarea unităţilor sanitare din subordinea autorităţilor administraţiei publice locale se vor face la solicitarea şi cu consultarea acestora.
(2) Prin derogare de la prevederile alin. (8) ale art. 172 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, structura organizatorică, reorganizarea și restructurarea spitalelor private se realizează de către  direcţiile de sănătate publică judeţene/a municipiului Bucureşti, în contextul epidemiologic actual, pentru acele spitale care asigură asistenţa medicală pacienţilor infectați cu virusul SARS-CoV-2, conform normelor legale în vigoare, în vederea asigurării condiţiilor de izolare şi a circuitelor funcţionale care au drept scop prevenirea şi controlul infecţiei cu SARS-CoV2.
(3) Avizele, prevăzute la alin.(1) și (2), eliberate de către direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti privind modificarea și reorganizarea structurii organizatorice au valabilitate până data de 31.12.2021.
Art. 10. (1) Pentru sumele acordate persoanelor fizice aflate în situația prevăzută la art. 1 alin.(4) lit.c) se datorează impozit pe venit, contribuţia de asigurări sociale şi contribuţia de asigurări sociale de sănătate, în cotele prevăzute în Legea nr. 227/2015, cu modificările şi completările ulterioare, și se aplică regimul fiscal prevăzut la art. 78 alin. (2) lit. b) din Legea nr. 227/2015, cu modificările și completările ulterioare.
(2) Obligația de calcul, reținere, plată și declarare a impozitului pe venit și a contribuțiilor sociale obligatorii datorate potrivit alin. (1) revine plătitorului de venit.
Declararea obligațiilor fiscale se efectuează prin depunerea declaraţiei prevăzute la art. 147 alin. (1) din Legea nr. 227/2015, cu modificările şi completările ulterioare.
(3) Termenul de plată şi declarare a obligaţiilor fiscale datorate potrivit alin. (1) este data de 25, inclusiv, a lunii următoare celei în care se face plata.
(4) Pentru sumele acordate persoanelor aflate în situațiile prevăzute la art.1 alin. (4) lit.c) nu se datorează contribuția asiguratorie pentru muncă prevăzută de Legea nr. 227/2015, cu modificările şi completările ulterioare.
(5) Prin excepție de la prevederile alin. (1)-(3), în cazul în care contractul de prestări servicii prevăzut la art. 1 alin. (4) lit. c) este încheiat cu cabinete medicale individuale sau cu entități înregistrate fiscal potrivit legislaţiei în materie, care desfăşoară activităţi independente, sunt aplicabile prevederile Titlurilor IV ”Impozitul pe venit” și V ”Contribuții sociale obligatorii” din Legea nr. 227/2015, cu modificările şi completările ulterioare, pentru veniturile din activități independente, iar obligaţiile fiscale se declară prin Declaraţia unică privind impozitul pe venit şi contribuţiile sociale datorate de persoanele fizice şi se plătesc de către persoanele fizice beneficiare la termenul prevăzut la art. 122 alin. (1) din Legea nr. 227/2015, cu modificările şi completările ulterioare.˝
PRIM MINISTRU
FLORIN – VASILE CÎȚU

Comments

comentarii